脑肿瘤可显着影响初级运动皮层的功能，导致运动能力下降。然而，大脑具有非凡的可塑性，在脑肿瘤的背景下研究这种现象对于理解潜在机制和改善患者预后至关重要。在这项研究中，作者使用导航经颅磁刺激 (nTMS) 评估了脑肿瘤患者初级运动皮层的可塑性。

手术前一周，患者使用 Brainsight TMS 系统进行神经导航 TMS，以指导和注册 TMS 刺激点。

作者分析了图形皮质图并引入了新的定量参数，例如 rRMT 和 ΔL、SDpc 和 VCpc 的比率值，以评估大脑可塑性。通过使用标准化比率，他们能够比较不同患者的数据并减少文献中的差异。该研究还表明，较小的 rΔL 值与偏瘫相关，这可以通过皮质表征的更慢和更显着的变化或由于白质束迁移而募集更远的皮质神经元来解释。

此外，该研究发现 rRMT 值与体能状态和肿瘤等级相关。作者建议使用 nTMS 进行术前映射可能会整合到更广泛的预后工具中，并且他们提出了区分 WHO IV 级肿瘤的临界值。尽管这项研究有一些局限性，例如仅评估手和上肢以及没有严重运动缺陷的患者，但它为脑肿瘤背景下的大脑可塑性提供了宝贵的见解。

该研究增加了我们对涉及初级运动皮层的脑肿瘤患者大脑可塑性的理解。使用 nTMS 映射和引入新的定量参数可以帮助进行手术规划和预后评估。需要更大样本的进一步研究和更全面的评估，以充分了解大脑可塑性在脑肿瘤患者中的作用。

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Reference Study

Almeida, C.C. et al. (2023) “Quantification of tumor induced motor cortical plasticity using navigated transcranial magnetic stimulation in patients with adult-type diffuse gliomas,” Frontiers in Neuroscience, 17. Available at: .